PIERWOTNA NADMIERNA POTLIWOŚĆ

Pierwotna nadmierna potliwość (PH ang. primary hyperhidrosis) jest schorzeniem charakteryzującym się nadmiernym poceniem dłoni i stóp. Choroba dotyczy około 0,6 - 1% populacji ogólnej. Etiologia jest niejasna, aczkolwiek rozważa się możliwy udział czynników genetycznych. Mimo że schorzenie nie jest niebezpieczne, może ono być przyczyną społecznego dyskomfortu lub niesprawności.

1. PIERWOTNA NADMIERNA POTLIWOŚĆ - OBJAWY

Początek objawów ma miejsce zwykle w okresie dojrzewania. Obserwuje się nasilone pocenie się dłoni oraz stóp. Chorzy odczuwają dyskomfort (np. z powodu drżenia rąk) oraz mają poczucie niesprawności (np. niezdolność do pisania bez poplamienia papieru). Najczęściej w przebiegu choroby obserwuje się stopniowe ustępowanie objawów wraz z wiekiem.

2. PIERWOTNA NADMIERNA POTLIWOŚĆ - LECZENIE

Antyperspiranty rzadko bywają pomocne. Bardziej użyteczne mogą być leki o działaniu antycholinergicznym, takie jak glikopirolat (1-2 mg 2 razy na dzień).

Ganglionektomia T2 lub sympatektomia jest postępowaniem skutecznym u ponad 90% pacjentów z nadmierną potliwością dłoni. Wprowadzenie do leczenia endoskopowej przezpachowej sympatektomii T2 zmniejszyło odsetek powikłań po zabiegu chirurgicznym. Najczęstszym powikłaniem pooperacyjnym jest kompensacyjna nadmierna potliwość, która zmniejsza się samoistnie w ciągu kilku miesięcy. Inne potencjalne powikłania pozabiegowe obejmują:

• nawrotową nadmierną potliwość (ok. 15 %)
• zespół Hornera (ok. 1-2%)
• pocenie związane z przyjmowaniem pokarmów
• infekcję rany pooperacyjnej
• krew w jamie opłucnej
• neuralgię międzyżebrową

Niegdyś stosowano miejscowo toksynę boulinową w celu zablokowania cholinergicznych, zazwojowych włókien współczulnych dochodzących do gruczołów potowych u osób z pierwotną nadmierną potliwością. Podejście takie ma jednak swoje ograniczenia, m. in. konieczność powtarzania iniekcji, wysokie koszty leczenia oraz możliwość czasowego osłabienia mięśni krótkich ręki. 

KATEGORIA: CHOROBY WEWNĘTRZNE, NEUROLOGIA

TAGI: pierwotna nadmierna potliwość, nadmierna potliwość, potliwość, potliwość nadmierna, na potliwość, potliwość stóp, potliwość dłoni, nadmierna potliwość przyczyny, na nadmierną potliwość, antidral, etiaxil, potliwość pach, potliwość u dzieci, na potliwość, nadmierna potliwość pach, nadmierna potliwość stóp, pocenie się, potliwość nóg, potliwość stóp, hyperhidrosis, sweating, excessive, excessive sweating, hiperhidrosis, stop excessive sweating, excessive sweating causes, hyperhidrosis treatment, botox hyperhidrosis, hiperidrose, excessive sweating treatment, sympatektomia, sympatektomia piersiowa, ganglionektomia, leki antycholinergiczne, glikopirat, toksyna botulinowa, antyperspiranty, antiperspiranty, antyperspirant, antiperspirant, antyperspirants, antiperspirants